膽結石的癥狀表現(xiàn)主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、消化不良等。膽結石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結晶,可能由膽固醇沉積、膽汁淤積等因素引起。
膽結石引起的疼痛通常位于右上腹或中上腹,可能放射至右肩背部。疼痛多為陣發(fā)性絞痛,常在進食油膩食物后加重。膽囊收縮時結石嵌頓在膽囊管或膽總管,會導致膽道壓力升高,引發(fā)劇烈疼痛。疼痛發(fā)作時建議禁食并臥床休息,可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
膽結石發(fā)作時常伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。結石刺激膽道系統(tǒng)會引起神經(jīng)反射性胃腸功能紊亂。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。發(fā)作期間需暫時禁食,癥狀緩解后可少量飲用溫開水。若嘔吐持續(xù)不緩解,需警惕膽源性胰腺炎等并發(fā)癥,應及時就醫(yī)。
膽總管結石可能導致梗阻性黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深。結石阻塞膽管會影響膽汁排泄,使血液中膽紅素水平升高。黃疸通常伴隨皮膚瘙癢、陶土樣大便等癥狀。出現(xiàn)黃疸提示可能存在膽道梗阻,需盡快進行超聲檢查,必要時行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術治療。
膽結石合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。細菌感染可能導致急性膽囊炎或膽管炎,體溫可達39攝氏度以上。血液檢查可見白細胞計數(shù)明顯升高。這種情況需靜脈使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,嚴重者需手術引流。
慢性膽囊結石患者常出現(xiàn)腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。膽囊功能受損會影響脂肪類食物的消化吸收。癥狀輕微時可服用復方消化酶膠囊?guī)椭?,平時需保持低脂飲食,避免暴飲暴食。若癥狀反復發(fā)作,建議進行膽囊功能評估。
膽結石患者日常應注意規(guī)律飲食,避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等。適當運動有助于促進膽汁排泄,可進行散步、游泳等有氧運動。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、高熱等癥狀應及時就醫(yī),避免延誤治療導致膽囊穿孔等嚴重并發(fā)癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀膽結石。
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