小兒嗓子啞可通過(guò)調(diào)整飲食、保持濕潤(rùn)環(huán)境、減少用嗓、使用藥物、霧化治療等方式改善。小兒嗓子啞通常由過(guò)度用嗓、急性喉炎、過(guò)敏反應(yīng)、聲帶小結(jié)、胃食管反流等原因引起。
避免辛辣刺激或過(guò)冷過(guò)熱的食物,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、蒸蛋。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,有助于減輕喉部黏膜充血。每日少量多次飲用溫水,可加入少量蜂蜜緩解干癢。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。睡前可用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道,或讓患兒吸入浴室蒸汽10分鐘。干燥季節(jié)外出時(shí)可佩戴兒童口罩減少冷空氣刺激。
引導(dǎo)患兒通過(guò)手勢(shì)、寫(xiě)字等方式交流,禁止大聲哭鬧或長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話。學(xué)齡兒童應(yīng)暫停合唱、朗誦等需用嗓的活動(dòng)。游戲時(shí)避免興奮尖叫,家長(zhǎng)需及時(shí)制止過(guò)度發(fā)聲行為。
細(xì)菌感染引起的急性喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性喉水腫需服用氯雷他定糖漿。聲帶充血可用小兒咽扁顆粒,胃酸反流需配合奧美拉唑腸溶膠囊治療。
對(duì)于喉部明顯水腫的患兒,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入,每日2次緩解氣道痙攣。嚴(yán)重呼吸困難時(shí)需急診接受腎上腺素霧化,必要時(shí)行氣管插管。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸頻率與聲音變化,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴或口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期繼續(xù)避免辛辣飲食,逐步恢復(fù)正常說(shuō)話量,定期復(fù)查聲帶情況。冬季注意頸部保暖,流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露,預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。
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