甲狀腺功能與懷孕存在密切關聯(lián),甲狀腺激素水平異??赡苡绊懯茉懈怕?、胎兒發(fā)育及妊娠結局。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)人體代謝、生殖系統(tǒng)功能及胚胎神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。妊娠期間母體對甲狀腺激素需求增加,甲狀腺功能減退可能導致排卵障礙、月經(jīng)紊亂,降低受孕概率。甲狀腺功能亢進則可能引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒生長受限。妊娠期甲狀腺功能異常還可能影響胎兒智力發(fā)育,尤其妊娠前12周胎兒完全依賴母體甲狀腺激素。
部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠期特有的甲狀腺疾病,如妊娠一過性甲狀腺毒癥或產(chǎn)后甲狀腺炎。存在甲狀腺疾病家族史、既往甲狀腺手術史或自身免疫性疾病的女性,妊娠前及妊娠早期需重點監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。妊娠期甲狀腺功能篩查通常建議在孕8周前完成,異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。
計劃懷孕或已懷孕女性應定期檢測甲狀腺功能指標,避免碘過量或不足。日常可適量食用海帶、紫菜等含碘食物,但甲亢患者需限制。保持規(guī)律作息與適度運動有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)頸部腫大、心慌、怕冷等癥狀應及時就醫(yī)。哺乳期仍需繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能,部分抗甲狀腺藥物可能通過乳汁分泌,用藥需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整。
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