體內(nèi)是否有寄生蟲可通過觀察癥狀、實驗室檢查等方式初步判斷。寄生蟲感染可能引起腹痛、腹瀉、消瘦、皮膚瘙癢等癥狀，確診需依靠糞便檢查、血液檢測等醫(yī)學手段。
1、觀察癥狀
寄生蟲感染常見癥狀包括持續(xù)性腹痛、反復腹瀉、排便異常、食欲減退或亢進、不明原因體重下降。部分寄生蟲如蛔蟲可能隨糞便排出體外，絳蟲節(jié)片可能出現(xiàn)在內(nèi)褲或肛周。皮膚癥狀如蕁麻疹、夜間肛門瘙癢蟯蟲特征表現(xiàn)也需警惕。兒童可能出現(xiàn)磨牙、生長發(fā)育遲緩等非特異性表現(xiàn)。
2、糞便檢查
糞便常規(guī)檢查是診斷腸道寄生蟲的金標準，需連續(xù)采集3天不同時間段的糞便樣本送檢。通過顯微鏡可檢出蛔蟲卵、鉤蟲卵、鞭蟲卵等常見寄生蟲。阿米巴原蟲感染需加做碘液染色，隱孢子蟲等需特殊染色技術。檢查前3天應避免服用抗寄生蟲藥物以免影響結果。
3、血液檢測
血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細胞增高，絲蟲病可檢測微絲蚴，瘧原蟲需厚薄血涂片檢查。免疫學檢測如酶聯(lián)免疫吸附試驗能輔助診斷弓形蟲、肝吸蟲等感染。對于組織內(nèi)寄生蟲如囊尾蚴病，血清抗體檢測具有重要價值。
4、影像學檢查
超聲可發(fā)現(xiàn)肝包蟲囊腫、膽道蛔蟲等病變，CT或MRI有助于診斷腦囊蟲病、肺吸蟲病等深部組織感染。X線平片可能顯示肌肉內(nèi)的鈣化囊尾蚴，消化道造影可觀察到蛔蟲造成的充盈缺損。
5、特殊檢查
肛門拭子法適用于蟯蟲診斷，十二指腸引流液檢查對華支睪吸蟲有確診價值。肺孢子蟲肺炎需支氣管肺泡灌洗液檢測，肌肉活檢可確診旋毛蟲病。內(nèi)鏡檢查可直接觀察消化道內(nèi)寄生蟲并取樣。
預防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，避免生食或半生食魚蝦、肉類，蔬菜水果要徹底清洗。飲用煮沸水，飯前便后規(guī)范洗手。疫區(qū)旅行后出現(xiàn)可疑癥狀應及時就醫(yī)，確診后需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅蟲藥物。家庭成員有感染者應同步檢查，衣物床單需高溫消毒。兒童集體生活場所要定期開展寄生蟲篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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