小木通通??膳c茯苓、黃芪、當(dāng)歸、甘草等中藥材配伍使用,具有利水滲濕、補(bǔ)氣健脾、活血調(diào)經(jīng)等功效。小木通為木通科植物木通的干燥藤莖,性味苦寒,歸心、小腸、膀胱經(jīng),臨床常用于治療水腫、淋證、口舌生瘡等病癥。
茯苓甘淡平,歸心、肺、脾、腎經(jīng),與小木通配伍可增強(qiáng)利水消腫功效。兩者合用適用于水濕停滯引起的小便不利、肢體浮腫。茯苓能健脾滲濕,小木通可清熱利尿,常用于治療心源性水腫或腎炎水腫。需注意兩者均屬滲利之品,陰虛津虧者慎用。
黃芪甘微溫,歸脾、肺經(jīng),與小木通配伍可補(bǔ)氣行水。黃芪補(bǔ)益脾肺之氣,小木通利水通淋,適用于氣虛水腫兼小便短赤者。該配伍常見于慢性腎病蛋白尿患者的輔助治療,但濕熱壅盛者不宜單獨(dú)使用,需配伍清熱藥物。
當(dāng)歸甘辛溫,歸肝、心、脾經(jīng),與小木通配伍能活血利水。當(dāng)歸補(bǔ)血活血,小木通通利血脈,適用于血瘀水停所致的閉經(jīng)、痛經(jīng)伴下肢浮腫?,F(xiàn)代常用于婦科瘀血型水腫,但月經(jīng)過多者慎用。
甘草甘平,歸心、肺、脾、胃經(jīng),與小木通配伍可調(diào)和藥性。甘草能緩和木通苦寒之性,減少對(duì)胃腸刺激,同時(shí)增強(qiáng)清熱解毒功效。兩者合用治療口舌生瘡、小便澀痛時(shí),可加竹葉、生地黃等清熱養(yǎng)陰藥。
車前子甘寒,歸肝、腎、肺、小腸經(jīng),與小木通配伍可協(xié)同利尿通淋。車前子清熱利尿,小木通通淋止痛,適用于濕熱下注引起的尿頻尿急尿痛。該配伍常見于急性泌尿系感染治療,但腎虛滑精者忌用。
使用小木通配伍時(shí)需注意其含馬兜鈴酸成分,長期大量使用可能損傷腎功能,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。服藥期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適量食用薏苡仁、赤小豆等利水食材。出現(xiàn)食欲減退或尿量異常增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),孕婦及腎功能不全者禁用。
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