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什么創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是指關(guān)節(jié)因外傷導(dǎo)致軟骨損傷、關(guān)節(jié)面不平整，繼而引發(fā)關(guān)節(jié)退行性改變的疾病。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要由關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷、半月板撕裂、關(guān)節(jié)脫位、慢性勞損等因素引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、僵硬、畸形等癥狀。

1、關(guān)節(jié)骨折

關(guān)節(jié)骨折后若復(fù)位不良或愈合不佳，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，加速軟骨磨損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性鈍痛、關(guān)節(jié)變形及功能障礙。治療需根據(jù)骨折類型選擇石膏固定、手術(shù)內(nèi)固定等方式，藥物可選用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀。

2、韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)交叉韌帶等嚴(yán)重?fù)p傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，增加軟骨異常摩擦。常見癥狀包括關(guān)節(jié)松動感、運(yùn)動時彈響及突發(fā)劇痛。急性期需支具制動，后期可通過韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性，配合洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片、氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥。

3、半月板撕裂

半月板損傷后緩沖作用減弱，直接增加脛股關(guān)節(jié)壓力?；颊叨啾憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛及上下樓梯困難。輕度撕裂可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，輔以美洛昔康片、依托考昔片、復(fù)方三七膠囊改善血液循環(huán)。

4、關(guān)節(jié)脫位

反復(fù)肩關(guān)節(jié)等部位脫位會造成關(guān)節(jié)囊松弛和軟骨撞擊損傷。典型癥狀為關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位伴活動時恐懼感。治療需手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)盂唇或韌帶，術(shù)后使用艾瑞昔布片、醋氯芬酸腸溶片、虎力散膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。

5、慢性勞損

長期重體力勞動或運(yùn)動過度易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨慢性磨損。早期表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。建議減少負(fù)重活動，使用護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)，藥物可選擇尼美舒利分散片、金天格膠囊、骨肽注射液營養(yǎng)軟骨。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動作?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每日關(guān)節(jié)熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線評估病情進(jìn)展。

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