痤瘡可能引起粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等癥狀。痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,主要與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖及炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn),分為開放性粉刺和閉合性粉刺。開放性粉刺表現(xiàn)為毛孔粗大,頂端呈黑色。閉合性粉刺表現(xiàn)為膚色或白色小丘疹,無明顯開口。粉刺通常無明顯疼痛感,但可能發(fā)展為炎性痤瘡。日常需注意皮膚清潔,避免用手?jǐn)D壓,可使用含水楊酸或維A酸的外用藥物幫助改善。
炎性丘疹表現(xiàn)為紅色小疙瘩,直徑一般小于5毫米,伴有輕微疼痛或觸痛。這類皮損由毛囊周圍炎癥反應(yīng)引起,可能發(fā)展為膿皰。治療可遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等抗生素類外用藥,或過氧苯甲酰凝膠等消炎藥物。
膿皰為頂端有膿液的紅色丘疹,直徑多在5毫米以內(nèi),周圍皮膚發(fā)紅,觸痛明顯。膿皰由細(xì)菌感染和炎癥加重導(dǎo)致,不當(dāng)處理可能遺留色素沉著或瘢痕。需避免自行挑破,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗菌藥物。
結(jié)節(jié)是直徑超過5毫米的深在性炎性損害,質(zhì)地較硬,呈紅色或紫紅色,疼痛明顯。結(jié)節(jié)由毛囊壁破裂后炎癥向深部擴(kuò)散形成,愈合后易留瘢痕。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等抗生素,或異維A酸軟膠囊等調(diào)節(jié)皮脂分泌藥物。
囊腫是直徑超過1厘米的深在性囊性腫物,內(nèi)含液體或半固體物質(zhì),可能伴有劇烈疼痛。囊腫由多個(gè)相鄰毛囊單位嚴(yán)重炎癥融合導(dǎo)致,愈后常遺留凹陷性瘢痕。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采用囊腫內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素、切開引流或光動力治療等專業(yè)處理。
痤瘡患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,使用溫和的潔面產(chǎn)品,避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入,多吃新鮮蔬菜水果。保證充足睡眠,避免熬夜和精神壓力過大。癥狀加重或出現(xiàn)結(jié)節(jié)囊腫時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,切勿自行擠壓或?yàn)E用藥物。治療后需注意防曬,預(yù)防色素沉著,必要時(shí)可使用醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品輔助皮膚恢復(fù)。
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