孩子病毒感染發(fā)燒反反復(fù)復(fù)高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。病毒感染通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、腸道病毒、EB病毒等病原體引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議配合藥物降溫。
家長(zhǎng)需每半小時(shí)給孩子補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量應(yīng)保持每3小時(shí)排尿一次??蛇m量給予稀釋的鮮榨果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱的峰值和熱型,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。病毒感染可能并發(fā)中耳炎表現(xiàn)為抓耳哭鬧,或肺炎表現(xiàn)為呼吸急促。出現(xiàn)頸部僵硬、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診處理。
持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí),或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度應(yīng)立即就診。血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染,必要時(shí)進(jìn)行呼吸道病毒抗原檢測(cè)。重癥患兒可能需要使用更昔洛韋注射液或靜脈用免疫球蛋白等治療。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免油膩食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片或乳鐵蛋白粉。體溫正常48小時(shí)后可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促或乏力加重,需復(fù)查心肌酶譜排除病毒性心肌炎。
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