空腹血糖7.7毫摩爾每升可通過調(diào)整飲食、增加運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)??崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、肥胖、糖尿病前期、遺傳因素等原因有關(guān)。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,替換為全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量應(yīng)達到300-500克,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。限制高糖水果如荔枝、芒果的攝入量,可選擇蘋果、梨等低糖水果。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸食品。合理分配三餐熱量,避免暴飲暴食。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時間建議安排在餐后1小時進行,有助于控制餐后血糖升高??棺栌?xùn)練每周2-3次,可改善肌肉對葡萄糖的攝取利用。運動前后監(jiān)測血糖,避免發(fā)生低血糖。循序漸進增加運動量,避免突然劇烈運動。
建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習(xí)慣,記錄空腹及餐后2小時血糖值。了解不同食物對個人血糖的影響程度。監(jiān)測運動前后的血糖變化,調(diào)整運動強度和時間。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動時及時就醫(yī)咨詢。定期進行糖化血紅蛋白檢測,了解近3個月平均血糖水平。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,減少肝臟葡萄糖輸出。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖。格列美脲片促進胰島素分泌,需注意低血糖風(fēng)險。西格列汀片通過抑制DPP-4酶提高內(nèi)源性GLP-1水平。胰島素注射液適用于口服藥控制不佳的患者。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白,評估長期血糖控制情況。每年進行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。監(jiān)測血壓、血脂等代謝指標,預(yù)防心血管疾病。根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)整治療方案。建立規(guī)范的隨訪制度,與醫(yī)生保持良好溝通。
保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于血糖穩(wěn)定。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識,提高自我管理能力。保持樂觀心態(tài),減輕精神壓力對血糖的影響。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀時及時就醫(yī)。定期進行健康教育,了解最新糖尿病防治進展。
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