下身有東西掉下來的感覺可能由陰道壁膨出、子宮脫垂、盆腔器官脫垂等情況引起，通常伴隨下腹墜脹、排尿異常等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、陰道壁膨出
陰道壁膨出多因盆底肌松弛導(dǎo)致，常見于產(chǎn)后或長期腹壓增高人群。癥狀表現(xiàn)為陰道口有腫物脫出，咳嗽或久站時加重，可能伴隨排尿困難或尿頻。輕度可通過凱格爾運動改善，中重度需手術(shù)修復(fù)。
2、子宮脫垂
子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，分為三度。一度脫垂可能無癥狀，二度以上會出現(xiàn)明顯下墜感，嚴(yán)重時宮頸脫出陰道口。絕經(jīng)后女性高發(fā)，與雌激素水平下降有關(guān)。治療包括子宮托放置或子宮懸吊術(shù)。
3、盆腔器官脫垂
膀胱、直腸等盆腔器官可能通過陰道壁薄弱處膨出。膀胱膨出常見尿失禁，直腸膨出易便秘。長期慢性咳嗽、肥胖是危險因素。盆底康復(fù)訓(xùn)練可作為初期干預(yù)，嚴(yán)重者需行盆底重建手術(shù)。
4、陰道囊腫或腫瘤
巴氏腺囊腫、陰道纖維瘤等占位性病變可能產(chǎn)生異物感。良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤可能伴異常出血。需通過婦科檢查、超聲或活檢確診，根據(jù)性質(zhì)選擇囊腫造口術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
5、妊娠相關(guān)情況
孕晚期胎頭下降或臨產(chǎn)時宮頸擴張可能產(chǎn)生壓迫感。異常情況如臍帶脫垂需緊急處理。產(chǎn)后42天內(nèi)出現(xiàn)組織物脫出需排除胎盤殘留，必要時行清宮術(shù)。
日常應(yīng)避免長期負(fù)重、慢性咳嗽等增加腹壓的行為，保持規(guī)律排便防止便秘。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏增強盆底組織彈性。每周進行3-5次盆底肌訓(xùn)練，每次收縮10秒放松10秒，重復(fù)10-15次。出現(xiàn)癥狀加重或影響生活質(zhì)量時，應(yīng)及時到婦科或盆底康復(fù)中心就診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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