燒心可能由胃酸反流、食管裂孔疝、妊娠、飲食刺激、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸等癥狀。
胃酸反流是燒心的常見原因,胃內(nèi)容物反流至食管導(dǎo)致黏膜刺激??赡芘c賁門括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,避免飽餐后立即平臥。
食管裂孔疝患者因胃部部分疝入胸腔,易引發(fā)胃酸反流。常伴隨吞咽困難、胸痛等癥狀。需通過胃鏡確診,嚴(yán)重者需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),日常需減少腹壓增高動作。
妊娠中晚期子宮增大壓迫胃部,孕激素水平升高導(dǎo)致賁門松弛,引發(fā)生理性燒心。建議少食多餐,睡眠時抬高床頭,可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
攝入辛辣食物、咖啡、酒精等可刺激胃酸分泌。高脂飲食延緩胃排空,增加反流風(fēng)險。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免睡前3小時進(jìn)食,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。
阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。某些降壓藥如硝苯地平控釋片可松弛食管下括約肌。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片。
長期燒心患者應(yīng)記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),避免穿緊身衣褲,體重超標(biāo)者需減重。夜間癥狀明顯者可嘗試左側(cè)臥位,若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。日??娠嬘蒙倭繙嘏D叹徑獠贿m,但乳糖不耐受者需謹(jǐn)慎。
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