孩子感冒咳嗽呼吸急促可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、肺炎等原因引起,可通過抗病毒治療、抗生素治療、抗過敏治療、支氣管擴(kuò)張劑、氧療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒感染是兒童感冒咳嗽最常見的病因,主要由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起。患兒可出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咽痛等癥狀,部分會(huì)伴隨呼吸急促。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于病情恢復(fù)。
細(xì)菌性感冒多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起,典型表現(xiàn)為咳嗽咳黃痰、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促。需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染類型,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒進(jìn)行抗感染治療。細(xì)菌感染患兒應(yīng)注意觀察體溫變化,體溫超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。
過敏性咳嗽常見于過敏體質(zhì)兒童,接觸塵螨、花粉等過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性干咳伴呼吸急促。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過敏原檢測(cè),確診后可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過敏治療。日常生活中應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,避免接觸已知過敏原。
氣道高反應(yīng)性患兒在感冒后易出現(xiàn)支氣管痙攣,表現(xiàn)為咳嗽、喘息和呼吸急促。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,長(zhǎng)期控制可選用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)正確使用霧化吸入裝置,避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng)和接觸冷空氣。
肺炎是感冒常見的并發(fā)癥,患兒除咳嗽外會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸急促、發(fā)熱等癥狀。胸部X線檢查可明確診斷,輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療,重癥需住院靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸頻率和精神狀態(tài),出現(xiàn)口唇發(fā)紺或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī)。
孩子感冒期間家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。飲食上給予清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量有助于稀釋痰液,6歲以上兒童可含服蜂蜜緩解夜間咳嗽?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,外出時(shí)注意保暖避免再次受涼。如咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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