艾滋病阻斷藥能有效降低HIV感染風(fēng)險(xiǎn),主要有替諾福韋艾拉酚胺片、恩曲他濱替諾福韋片、拉米夫定多替拉韋片、多替拉韋鈉片、拉替拉韋鉀片等藥物。阻斷藥需在暴露后72小時(shí)內(nèi)服用,越早使用效果越好。
替諾福韋艾拉酚胺片是一種核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,能抑制HIV病毒復(fù)制。該藥適用于HIV暴露后預(yù)防和高危人群的預(yù)防性用藥。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等,腎功能不全者需慎用。需與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用以增強(qiáng)阻斷效果。
恩曲他濱替諾福韋片是復(fù)合制劑,含兩種核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。該藥可用于職業(yè)暴露或非職業(yè)暴露后的緊急阻斷,對(duì)HIV-1型病毒有顯著抑制作用。可能出現(xiàn)腹瀉、乏力等副作用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)骨密度和腎功能。
拉米夫定多替拉韋片結(jié)合了核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和整合酶抑制劑,能雙重阻斷HIV病毒復(fù)制環(huán)節(jié)。適用于高危性行為后預(yù)防,對(duì)多種耐藥毒株有效。常見(jiàn)不良反應(yīng)為失眠、皮疹,用藥期間需定期檢測(cè)肝功能。
多替拉韋鈉片作為整合酶抑制劑,通過(guò)阻止病毒DNA整合入宿主細(xì)胞基因組發(fā)揮作用。該藥阻斷效率較高,可用于暴露后72小時(shí)內(nèi)的緊急預(yù)防??赡芤痤^暈、食欲減退等反應(yīng),妊娠期女性使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
拉替拉韋鉀片是快速起效的整合酶抑制劑,能在HIV暴露后迅速抑制病毒復(fù)制。適用于針刺傷等職業(yè)暴露的緊急處理,需每日服用兩次??赡艹霈F(xiàn)肌酸激酶升高,用藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
艾滋病阻斷藥需連續(xù)服用28天,不可擅自停藥。用藥期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等藥物反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。保持健康生活方式有助于增強(qiáng)藥效,避免飲酒和過(guò)度勞累。所有阻斷藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并配合定期HIV抗體檢測(cè)。高危行為后即使服用阻斷藥,仍需在窗口期后復(fù)查確認(rèn)。
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