新生兒一喝奶粉就拉屎可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道菌群紊亂、胃腸功能未成熟等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌等方式改善。
新生兒胃腸容量小,過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),每次喂奶量控制在30-60毫升,間隔2-3小時(shí)。避免平躺喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若出現(xiàn)吐奶、腹脹,可嘗試少量多次喂養(yǎng)。
部分新生兒腸道乳糖酶分泌不足,無(wú)法分解奶粉中的乳糖。表現(xiàn)為喝奶后立即排便,糞便呈泡沫狀、酸臭味。家長(zhǎng)可選用低乳糖奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑。需觀察是否伴隨哭鬧不安、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。
免疫系統(tǒng)對(duì)奶粉中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),除排便頻繁外還可能伴隨濕疹、血便。建議家長(zhǎng)更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,避免普通奶粉喂養(yǎng)。嚴(yán)重過(guò)敏需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
新生兒腸道菌群尚未建立平衡,奶粉喂養(yǎng)可能抑制雙歧桿菌生長(zhǎng)。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌。注意沖調(diào)水溫不超過(guò)40攝氏度,避免與抗生素同服。
新生兒胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)能力差,奶粉滲透壓較高易刺激腸蠕動(dòng)。隨著月齡增長(zhǎng)癥狀多會(huì)自行緩解。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部,或使用嬰兒專用腸胃貼。若持續(xù)腹瀉超過(guò)2周,需排查輪狀病毒感染等病理性因素。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況,選擇適合的奶嘴孔徑避免吸入空氣。注意奶瓶消毒與奶粉現(xiàn)配現(xiàn)用,沖調(diào)比例嚴(yán)格按說(shuō)明書。若伴隨發(fā)熱、便血、精神萎靡等癥狀,需立即就醫(yī)排查腸套疊等急癥。母乳喂養(yǎng)可降低此類情況發(fā)生概率,建議有條件者優(yōu)先選擇母乳。
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