小孩一側(cè)睪丸腫大可能與睪丸炎、鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸腫瘤等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為睪丸紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等,并配合臥床休息、陰囊托高。
鞘膜積液是鞘膜腔內(nèi)液體積聚過(guò)多所致,表現(xiàn)為無(wú)痛性陰囊腫大。輕度可觀察,中重度需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或穿刺抽液治療。
腹股溝斜疝因腹膜鞘狀突未閉導(dǎo)致腸管墜入陰囊,表現(xiàn)為可復(fù)性包塊。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上移。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能壞死。
兒童睪丸腫瘤多為畸胎瘤或卵黃囊瘤,表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié)。需通過(guò)超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睪丸腫大時(shí)應(yīng)注意保持局部清潔干燥,避免擠壓碰撞,記錄腫脹變化情況。急性疼痛需立即就醫(yī),非急癥者也應(yīng)在3天內(nèi)完成??茩z查。日常避免穿過(guò)緊內(nèi)褲,控制劇烈運(yùn)動(dòng),定期觀察雙側(cè)睪丸對(duì)稱性。飲食宜清淡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。
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