子宮內(nèi)膜增厚通常可以進(jìn)行診刮手術(shù),但需根據(jù)具體病情由醫(yī)生評(píng)估決定。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥等因素有關(guān),診刮手術(shù)既能明確診斷又能達(dá)到治療目的。
診刮手術(shù)適用于異常子宮出血、超聲提示子宮內(nèi)膜異常增厚或懷疑子宮內(nèi)膜病變的情況。通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,可鑒別良性增生、不典型增生或子宮內(nèi)膜癌。手術(shù)在門(mén)診或住院部均可進(jìn)行,通常采用局部麻醉或靜脈麻醉,操作時(shí)間較短,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量陰道出血,恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。對(duì)于無(wú)生育需求且存在高危因素的患者,診刮后可能需配合藥物治療或進(jìn)一步手術(shù)。
存在急性生殖道炎癥、嚴(yán)重心肺功能不全或凝血功能障礙的患者不宜立即手術(shù),需先控制基礎(chǔ)疾病。絕經(jīng)后無(wú)癥狀的單純性子宮內(nèi)膜增厚若無(wú)惡變傾向,可優(yōu)先選擇藥物保守治療。年輕患者出現(xiàn)排卵障礙性出血時(shí),可能通過(guò)激素調(diào)節(jié)替代診刮手術(shù)。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,觀察出血量和體溫變化,按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。病理結(jié)果若提示惡性病變需轉(zhuǎn)診腫瘤???,良性結(jié)果則建議3-6個(gè)月后復(fù)查超聲。日常應(yīng)注意維持規(guī)律作息,控制體重,避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物,40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè)。
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