孩子發(fā)燒還吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、止吐治療、對癥支持治療等方式治療。
胃腸型感冒可能與受涼、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。家長需注意給孩子保暖,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。發(fā)熱時可使用退熱貼或溫水擦浴進(jìn)行物理降溫,嘔吐嚴(yán)重時暫時禁食4-6小時。
急性胃腸炎可能與飲食不潔、病原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。家長需及時清理嘔吐物避免誤吸,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石混懸液、布洛芬混懸滴劑等藥物。嘔吐緩解后少量多次飲用溫水,逐步過渡到米湯等流質(zhì)飲食。
食物中毒可能與食用變質(zhì)食物、有毒物質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。家長需立即停止可疑食物攝入,保留食物樣本供檢測,遵醫(yī)囑使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液、諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物。注意觀察有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、抽搐等表現(xiàn)。
輪狀病毒感染可能與接觸被污染物品、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便等癥狀。家長需加強(qiáng)患兒用品消毒,遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽溶液、蒙脫石散、干擾素α2b噴霧劑等藥物。注意臀部護(hù)理預(yù)防紅臀,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。
腦膜炎可能與細(xì)菌病毒感染、顱腦外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。家長需立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、對乙酰氨基酚栓等藥物。保持環(huán)境安靜避免聲光刺激,密切監(jiān)測意識狀態(tài)變化。
孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐時,家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及體溫變化,保持側(cè)臥位防止誤吸。發(fā)熱期間可適當(dāng)減少衣物散熱,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。嘔吐后先用少量溫水漱口,30分鐘后嘗試喂食口服補(bǔ)液鹽,從5-10毫升開始逐漸加量。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩甜食。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或持續(xù)高熱不退等情況需立即就醫(yī)。
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