甲溝炎流膿可能由細菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下等原因引起。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng),常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、流膿等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
金黃色葡萄球菌等細菌侵入甲周皮膚破損處可引發(fā)化膿性炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部跳痛、黃色膿液滲出,嚴重時伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,合并全身癥狀時可口服頭孢呋辛酯片。
白色念珠菌感染多見于長期浸水或糖尿病患者,表現(xiàn)為甲周皮膚糜爛伴白色分泌物??赏磕ㄍ颠蛉楦嗷蚩诜燎颠蚰z囊治療,同時保持患處干燥。真菌性甲溝炎病程較長,容易復(fù)發(fā)。
修甲過深、撕倒刺或異物刺傷導(dǎo)致甲周屏障破壞,繼發(fā)感染后形成膿液。早期可用碘伏消毒,已化膿者需由醫(yī)生切開引流。日常應(yīng)避免咬甲、過度修剪等行為,穿寬松鞋襪減少摩擦。
指甲邊緣嵌入甲襞軟組織引發(fā)慢性炎癥,反復(fù)刺激可導(dǎo)致肉芽增生和膿性分泌物。輕度嵌甲可用棉花墊高指甲,嚴重者需行甲溝成形術(shù)。長期穿尖頭鞋、趾甲修剪過圓者更易發(fā)生。
糖尿病患者、化療患者等因免疫功能受損,甲周微小破損易進展為化膿性感染。除抗感染治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病。血糖控制不佳者感染風險顯著增高。
甲溝炎流膿期間應(yīng)每日用溫水浸泡患指10-15分鐘,擦干后涂抹醫(yī)生開具的抗菌藥膏。避免自行挑破膿包或使用偏方,防止感染擴散。選擇透氣鞋襪,修剪指甲時保留適當長度,不要剪成弧形。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多或指甲變形,應(yīng)及時到皮膚科或手足外科就診。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測和足部護理,預(yù)防反復(fù)感染。
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