自然流產(chǎn)后需要做超聲檢查、血常規(guī)、激素水平檢測、凝血功能檢查和染色體檢查等。自然流產(chǎn)可能與胚胎發(fā)育異常、母體因素、感染、內(nèi)分泌失調(diào)或免疫因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、超聲檢查
超聲檢查可觀察子宮內(nèi)是否有妊娠組織殘留，判斷子宮恢復(fù)情況。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度及宮腔形態(tài)。若發(fā)現(xiàn)殘留物超過10毫米或伴異常血流信號(hào)，可能需藥物或清宮處理。檢查前需排空膀胱，避開月經(jīng)期。
2、血常規(guī)
血常規(guī)可檢測血紅蛋白水平，評估是否存在貧血。自然流產(chǎn)后出血量較大時(shí)，血紅蛋白低于110克每升需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示潛在感染風(fēng)險(xiǎn)，中性粒細(xì)胞比例超過75%可能需用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。
3、激素水平檢測
主要檢測人絨毛膜促性腺激素下降情況，正常流產(chǎn)后4周應(yīng)降至非孕水平。若激素下降緩慢或反彈，需排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。同時(shí)建議檢測孕酮和雌二醇，水平持續(xù)偏低可能與黃體功能不足有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊調(diào)理。
4、凝血功能檢查
通過凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)，篩查抗磷脂抗體綜合征等凝血異常疾病。D-二聚體超過0.5毫克每升需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。確診抗磷脂抗體綜合征者，下次妊娠前需使用低分子肝素鈣注射液進(jìn)行干預(yù)。
5、染色體檢查
建議將流產(chǎn)胚胎組織送檢染色體核型分析，50%以上的早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常相關(guān)。夫妻雙方也需進(jìn)行外周血染色體檢查，若發(fā)現(xiàn)平衡易位等異常，再生育時(shí)可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。
流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活，每日用溫水清洗會(huì)陰。飲食宜增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但避免提重物。保持規(guī)律作息，下次妊娠建議間隔3-6個(gè)月。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血，需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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