膽囊壁毛糙是指超聲檢查中膽囊壁呈現(xiàn)不光滑、增厚或分層現(xiàn)象，可能與膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽固醇沉積癥等因素有關(guān)。
1、膽囊炎
膽囊炎是膽囊壁毛糙的常見原因，多由細(xì)菌感染或膽汁淤積導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊，配合消炎利膽片等中成藥。急性發(fā)作期建議禁食并靜脈補(bǔ)液，慢性期需低脂飲食。
2、膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石摩擦膽囊壁可引起機(jī)械性刺激，導(dǎo)致壁層增厚毛糙。典型癥狀為膽絞痛，常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。藥物可選擇熊去氧膽酸膠囊、膽寧片促進(jìn)膽汁排泄，若結(jié)石直徑超過10毫米或反復(fù)發(fā)作，需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、膽固醇沉積癥
膽囊壁膽固醇結(jié)晶沉積會(huì)使壁層呈草莓樣改變，超聲表現(xiàn)為彌漫性毛糙。通常無明顯癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化不良。建議控制膽固醇攝入，遵醫(yī)囑使用考來烯胺散調(diào)節(jié)膽汁酸代謝，配合復(fù)方膽通膠囊改善膽汁成分。
4、腺肌癥
膽囊腺肌癥屬于增生性疾病，表現(xiàn)為膽囊壁局限性增厚伴羅-阿氏竇形成?？赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹。輕癥可觀察隨訪，癥狀明顯者需手術(shù)切除，藥物可選擇茴三硫片促進(jìn)膽汁分泌。
5、寄生蟲感染
華支睪吸蟲等寄生蟲感染可導(dǎo)致膽囊壁炎性增厚，常合并膽管病變。典型表現(xiàn)為反復(fù)黃疸、腹瀉。治療需用吡喹酮片驅(qū)蟲，配合消炎利膽片緩解癥狀，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡取蟲或手術(shù)干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙應(yīng)避免高脂、高膽固醇飲食，每日飲水1500毫升以上促進(jìn)膽汁稀釋。定期復(fù)查超聲觀察變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī)。建議保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免長時(shí)間空腹，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善膽囊收縮功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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