做完包皮手術(shù)后陰莖腫脹可能由手術(shù)創(chuàng)傷、局部感染、淋巴回流受阻、過敏反應(yīng)或術(shù)后活動過度等原因引起,可通過冷敷、抗感染治療、加壓包扎、藥物緩解或減少活動等方式改善。
包皮環(huán)切術(shù)會對陰莖皮膚及皮下組織造成機(jī)械性損傷,導(dǎo)致局部血管通透性增加引發(fā)水腫。表現(xiàn)為術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn)的均勻腫脹,可能伴隨輕微疼痛。建議術(shù)后48小時內(nèi)采用冰袋間斷冷敷,每次10分鐘,有助于收縮血管減輕腫脹。避免過早拆除包扎敷料,保持傷口干燥清潔。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。表現(xiàn)為紅腫熱痛加重、分泌物增多或發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。每日用碘伏溶液清洗傷口,及時更換透氣敷料。
手術(shù)可能損傷局部淋巴管網(wǎng)絡(luò),導(dǎo)致組織液回流障礙。特征為皮膚發(fā)亮的水腫,按壓出現(xiàn)凹陷??赏ㄟ^抬高陰莖位置促進(jìn)回流,夜間睡眠時用軟毛巾托起陰莖。嚴(yán)重者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán),配合彈性繃帶適度加壓包扎。
對縫線材質(zhì)或外用消毒劑過敏時,可能出現(xiàn)局部丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,口服氯雷他定糖漿抗過敏。若為可吸收縫線過敏,需由醫(yī)生拆除更換為聚丙烯縫線。過敏期間避免搔抓,穿著純棉寬松內(nèi)褲減少摩擦。
過早進(jìn)行劇烈運動或性刺激會導(dǎo)致傷口牽拉出血,加重腫脹程度。建議術(shù)后1周內(nèi)臥床休息,避免長時間站立行走。勃起頻繁者可短期服用己烯雌酚片抑制勃起。腫脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血腫時,需及時復(fù)查排除皮下出血可能。
術(shù)后應(yīng)保持會陰部清潔干燥,每日用溫水輕柔沖洗后擦干。穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免局部壓迫。飲食以清淡易消化為主,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)傷口愈合,限制辛辣刺激食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及劇烈運動,定期返院換藥觀察恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、化膿性分泌物或腫脹持續(xù)加重,須立即就醫(yī)處理。
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