頸椎病連著肩膀手臂酸痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、休息制動(dòng)
急性發(fā)作期需立即停止加重癥狀的活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或固定姿勢(shì)。建議使用頸椎枕維持生理曲度，適當(dāng)平臥休息以減輕頸椎壓力。日常應(yīng)糾正不良姿勢(shì)，如避免臥床看書(shū)、玩手機(jī)，工作間隙每1小時(shí)活動(dòng)頸肩部5-10分鐘。癥狀緩解后可進(jìn)行頸肩部溫和拉伸，如緩慢旋轉(zhuǎn)頸部、聳肩放松等。
2、物理治療
通過(guò)專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)頸肩穩(wěn)定性，包括頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，中頻電療放松肌肉痙攣，超聲波促進(jìn)局部血液循環(huán)。日?？膳浜蠠岱?0-45℃毛巾每日2次或冷敷急性腫痛時(shí)用冰袋隔布敷15分鐘。嚴(yán)重者需佩戴頸托限制異?；顒?dòng)，但連續(xù)使用不宜超過(guò)2周以防肌肉萎縮。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善頸肩部肌肉緊張。神經(jīng)性疼痛可用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，維生素B族如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接作用于酸痛區(qū)域，避免口服藥胃腸道刺激。
4、中醫(yī)治療
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用揉捏法松解頸肩筋膜粘連，拔罐促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。中藥熏蒸用桂枝、羌活等藥材溫通經(jīng)脈，內(nèi)服身痛逐瘀湯加減緩解血瘀型酸痛。太極、八段錦等傳統(tǒng)功法通過(guò)緩慢動(dòng)作調(diào)節(jié)頸肩力學(xué)平衡，需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)練習(xí)。
5、手術(shù)治療
適用于保守治療3個(gè)月無(wú)效、神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重的患者。前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)直接解除脊髓壓迫，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)保留頸椎活動(dòng)度，人工椎間盤(pán)置換術(shù)適合年輕患者的活動(dòng)功能重建。術(shù)后需佩戴頸托6-12周，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練，定期復(fù)查評(píng)估融合情況。
緩解期間應(yīng)保持低枕睡眠枕高約一拳，避免單側(cè)背包或突然扭轉(zhuǎn)頸部。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)牛奶、豆制品和膠原蛋白豬蹄、銀耳維持骨骼強(qiáng)度，控制體重減少頸椎負(fù)荷。工作環(huán)境調(diào)整顯示器與視線平齊，駕駛時(shí)頭枕中心對(duì)準(zhǔn)耳部。若出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn)需立即就診，長(zhǎng)期使用電腦者建議每半年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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