痔瘡發(fā)作的常見癥狀包括便血、肛門腫物脫出、肛門疼痛、肛門瘙癢和肛門墜脹感。痔瘡是肛門和直腸下端靜脈叢充血腫大所致,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是內(nèi)痔的典型表現(xiàn),多在排便時出現(xiàn),血液呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血。出血量一般不多,但反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血。這種情況與排便時腹壓增高,痔核表面黏膜破損有關(guān)。患者應(yīng)注意保持大便通暢,避免用力排便,嚴重時需就醫(yī)進行藥物或手術(shù)治療。
肛門腫物脫出多見于內(nèi)痔中晚期或混合痔,表現(xiàn)為排便時痔核從肛門內(nèi)脫出。初期可自行回納,后期需用手推回,嚴重時長期脫出肛外。脫出物為充血腫大的靜脈團,可能伴有黏液滲出?;颊邞?yīng)避免久坐久站,進行提肛運動,若脫出無法回納或發(fā)生嵌頓,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
肛門疼痛常見于血栓性外痔或內(nèi)痔嵌頓,表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性銳痛,在排便、久坐或走路時加重。血栓性外痔可觸及肛緣硬結(jié),內(nèi)痔嵌頓則伴有痔核水腫壞死。疼痛多因局部血液循環(huán)障礙或炎癥刺激所致??赏ㄟ^溫水坐浴緩解,疼痛劇烈時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物如雙氯芬酸鈉栓。
肛門瘙癢多因痔核脫出導(dǎo)致肛門閉合不全,腸液滲出刺激肛周皮膚引起。長期潮濕環(huán)境易繼發(fā)濕疹,表現(xiàn)為肛周皮膚瘙癢、脫屑。瘙癢在夜間或出汗后可能加重?;颊邞?yīng)保持肛周清潔干燥,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免搔抓,可使用氧化鋅軟膏外用緩解癥狀。
肛門墜脹感是痔瘡發(fā)作時的常見不適,感覺肛門部位沉重、下墜,尤其久站或久坐后明顯。這與痔核充血腫大壓迫直腸下端感覺神經(jīng)有關(guān)。墜脹感可能伴有便意頻繁但無大便排出的情況。建議避免長時間保持同一姿勢,適當活動促進血液循環(huán),癥狀持續(xù)不緩解需排除其他直腸疾病。
痔瘡患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如芹菜、香蕉,保持大便柔軟通暢。避免辛辣刺激食物和飲酒,減少如廁時間,便后可用溫水清洗肛門。日常避免久坐久站,適量運動促進血液循環(huán)。癥狀加重或出現(xiàn)大量出血、劇烈疼痛時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡栓劑如麝香痔瘡栓或接受手術(shù)治療。定期進行肛門指檢和肛門鏡檢查有助于明確病情程度。
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