感染尖銳濕疣后主要表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)疣狀贅生物,可能伴有瘙癢、疼痛或出血。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播,少數(shù)情況下可通過(guò)間接接觸傳播。
初期表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹,質(zhì)地柔軟,頂端尖銳。隨著病情發(fā)展,疣體逐漸增大增多,可呈現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀,表面濕潤(rùn)或粗糙。男性多見(jiàn)于龜頭、冠狀溝、包皮系帶,女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰道口、宮頸。
疣體表面易發(fā)生糜爛,可能出現(xiàn)滲液或出血,繼發(fā)感染時(shí)可產(chǎn)生膿性分泌物并伴有惡臭。部分患者會(huì)感到患處輕度瘙癢、灼痛或性交不適。尿道口尖銳濕疣可能導(dǎo)致尿流異?;蚺拍蚶щy。
部分感染者可能沒(méi)有明顯疣體,但通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或陰道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)微小病損。這類患者仍具有傳染性,可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的陰道炎、宮頸炎或尿道炎癥狀。
口腔尖銳濕疣多見(jiàn)于口唇、舌系帶、腭部,表現(xiàn)為乳頭狀或顆粒狀突起。肛門周圍疣體可能因摩擦導(dǎo)致表面破潰,排便時(shí)出現(xiàn)疼痛或出血。妊娠期患者疣體生長(zhǎng)速度可能加快。
長(zhǎng)期未治療的尖銳濕疣可能增大至拳頭大小,造成局部壓迫癥狀。高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸癌、陰莖癌等惡性腫瘤。免疫功能低下者可能出現(xiàn)疣體泛發(fā)或反復(fù)發(fā)作。
確診尖銳濕疣需通過(guò)臨床表現(xiàn)結(jié)合醋酸白試驗(yàn)、HPV檢測(cè)或病理活檢。日常應(yīng)注意保持患處清潔干燥,避免搔抓防止擴(kuò)散,治療期間禁止性行為。建議性伴侶同時(shí)接受檢查,衣物需單獨(dú)清洗消毒。目前臨床常用治療方法包括冷凍治療、激光手術(shù)、光動(dòng)力療法等,可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,但需注意妊娠期禁用部分藥物。
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