陽痿早泄可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。陽痿早泄可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、炎癥刺激等因素有關(guān)。
心理因素是導(dǎo)致陽痿早泄的常見原因,如焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等。心理疏導(dǎo)可通過認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整錯誤性觀念,減輕心理壓力。建議伴侶共同參與治療,建立和諧性關(guān)系。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)。
鹽酸達(dá)泊西汀片、他達(dá)拉非片等藥物可改善勃起功能和射精控制力。十一酸睪酮軟膠囊適用于睪酮缺乏者。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo),禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
真空負(fù)壓裝置通過物理方式促進(jìn)陰莖充血,改善勃起硬度。低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)盆底肌群控制力。需在專業(yè)人員指導(dǎo)下規(guī)范操作,避免局部皮膚損傷。建議每周治療2-3次,配合凱格爾運動效果更佳。
戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷,規(guī)律有氧運動如游泳、慢跑有助于改善血液循環(huán)。保證7-8小時睡眠,避免熬夜。均衡飲食可多攝入牡蠣、堅果等含鋅食物,控制體重在正常范圍。
陰莖假體植入術(shù)適用于器質(zhì)性病變且保守治療無效者。選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查。手術(shù)存在出血、假體排斥等風(fēng)險,需充分知情同意。
日常應(yīng)避免過度手淫,性交前可通過深呼吸放松身心。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫會陰。伴侶需給予充分理解支持,共同記錄勃起硬度、持續(xù)時間等指標(biāo)變化。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨血精、疼痛等表現(xiàn),應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診。
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