近視矯正術(shù)主要有激光角膜屈光手術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)、角膜塑形鏡、放射狀角膜切開術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等。具體選擇需根據(jù)眼部條件、年齡及用眼需求綜合評估。
通過激光切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度足夠的患者。常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)和準(zhǔn)分子激光手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等短期不適,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。
將特殊設(shè)計(jì)的人工晶狀體植入眼內(nèi),保留原有晶狀體,適合高度近視或角膜薄者。分為前房型與后房型兩種,需終身隨訪觀察晶狀體位置及眼壓變化。可能出現(xiàn)白內(nèi)障進(jìn)展加速或夜間眩光。
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡,通過暫時(shí)性壓平角膜中央?yún)^(qū)達(dá)到日間裸眼視力清晰。適用于600度以下近視青少年,需持續(xù)佩戴維持效果。護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)角膜炎或角膜上皮損傷。
通過角膜放射狀切口改變曲率,現(xiàn)多被激光手術(shù)替代,僅用于特殊病例。術(shù)后角膜強(qiáng)度降低,存在外傷性破裂風(fēng)險(xiǎn),需避免劇烈運(yùn)動(dòng)??赡艹霈F(xiàn)視力回退或散光加重。
通過植入材料加固眼球后壁,控制病理性近視進(jìn)展。主要針對眼軸持續(xù)增長的青少年患者,需聯(lián)合其他屈光矯正措施改善視力??赡艹霈F(xiàn)植入物排斥或眼眶充血。
近視矯正術(shù)后需避免揉眼、游泳及長時(shí)間用眼,定期復(fù)查角膜愈合情況。高度近視者即使手術(shù)后仍需每年檢查眼底,預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。日??裳a(bǔ)充葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素,保持適度戶外活動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間,建立科學(xué)用眼習(xí)慣。
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