惡性肺癌通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可顯著延長生存期并提高生活質(zhì)量。惡性肺癌的治療效果主要取決于病理類型、分期、患者身體狀況等因素,早期發(fā)現(xiàn)并接受手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療可能實現(xiàn)長期生存。
惡性肺癌中非小細胞肺癌若處于I-II期,通過根治性手術(shù)切除配合術(shù)后輔助治療,部分患者可獲得5年以上無瘤生存。小細胞肺癌對放化療敏感,局限期患者經(jīng)同步放化療后腫瘤可能完全消退,但復發(fā)概率較高。靶向治療和免疫治療的應用為晚期患者提供了新的生存希望,特定基因突變患者使用EGFR-TKI類藥物如吉非替尼片、奧希替尼片等可顯著延長無進展生存期。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等能激活機體抗腫瘤免疫反應,部分患者可實現(xiàn)長期帶瘤生存。
IV期惡性肺癌通常以全身治療為主,治愈可能性極低,但通過多學科診療模式仍可控制病情進展。合并腦轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移的患者需聯(lián)合局部放療緩解癥狀,惡性胸腔積液需進行胸腔灌注治療。治療過程中需定期評估療效并及時調(diào)整方案,同時加強營養(yǎng)支持、疼痛管理和心理干預?;驒z測指導下的個體化治療和臨床試驗參與可能為晚期患者提供更多機會。
確診惡性肺癌后應盡快到腫瘤??漆t(yī)院就診,由胸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等多學科團隊制定治療方案。治療期間需每2-3個月復查胸部CT評估療效,監(jiān)測腫瘤標志物變化。日常需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免吸煙及二手煙暴露。適度進行有氧運動改善心肺功能,通過正念減壓等方式緩解焦慮情緒。家屬應關(guān)注患者治療副作用并及時與醫(yī)生溝通,必要時尋求姑息治療團隊幫助提高生存質(zhì)量。
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