牙齒發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
長期吸煙、飲用咖啡或濃茶可能導致色素附著在牙面。牙菌斑堆積未及時清潔也會形成黑色素沉積。日常需加強刷牙并使用牙線,每年進行1-2次超聲波潔牙。
齲壞進展至牙本質層時呈現黑褐色,常伴有冷熱刺激痛。可能與變形鏈球菌感染、高糖飲食等因素有關。需采用復合樹脂充填或嵌體修復,嚴重者需根管治療。
外傷或深齲導致牙髓組織壞死后,血紅蛋白分解產物滲透牙本質小管使牙齒變黑。可能伴隨咬合不適,需通過根管治療配合內漂白術改善。
兒童期服用四環(huán)素類藥物導致牙本質永久性著色,表現為灰黑色帶狀斑紋??赏ㄟ^瓷貼面或全冠修復改善外觀,重度者需牙齒漂白。
發(fā)育期攝入過量氟化物引起釉質礦化異常,表現為白堊色斑塊伴褐色著色。輕癥可用滲透樹脂治療,中重度建議瓷貼面修復。
日常應減少吸煙及深色飲品攝入,選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔。每半年進行口腔檢查,發(fā)現牙齒顏色異常及時就診。兒童需避免8歲前使用四環(huán)素類藥物,高氟地區(qū)建議使用純凈水刷牙。牙齒漂白治療需在專業(yè)指導下進行,不可自行使用強效漂白劑。
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