小孩有黃鼻涕可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等因素有關(guān)。黃鼻涕通常提示存在細(xì)菌感染或炎癥反應(yīng)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、上呼吸道感染
兒童免疫力較弱，容易受病毒或細(xì)菌侵襲引發(fā)上呼吸道感染。感染后鼻腔黏膜充血腫脹，中性粒細(xì)胞聚集對(duì)抗病原體時(shí)會(huì)形成黃色膿性分泌物?？杀憩F(xiàn)為鼻塞、咳嗽伴黃涕，部分患兒伴有低熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合生理海水鼻腔噴霧清洗。
2、鼻竇炎
急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒后，細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥。典型癥狀為持續(xù)10天以上的黃綠色膿涕，伴隨頭痛、面部壓痛?？赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)。需通過鼻竇CT確診，常用藥物包括桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液，嚴(yán)重者需行鼻竇穿刺引流。
3、過敏性鼻炎
塵螨、花粉等過敏原刺激可引發(fā)鼻腔嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，繼發(fā)感染時(shí)分泌物變黃。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水涕轉(zhuǎn)黃涕，眼瞼下方可能出現(xiàn)過敏性黑眼圈。建議家長(zhǎng)保持環(huán)境清潔，檢測(cè)過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、腺樣體肥大
腺樣體反復(fù)炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致病理性增生，阻塞后鼻孔引發(fā)鼻竇引流不暢?；純撼Ｓ袕埧诤粑?、睡眠打鼾、持久性黃膿涕表現(xiàn)?？赡芘cEB病毒感染有關(guān)，需電子鼻咽鏡檢查確診。輕癥用孟魯司特鈉咀嚼片治療，重度肥大需腺樣體切除術(shù)。
5、鼻腔異物
幼兒玩耍時(shí)誤塞入紐扣、玩具零件等異物，長(zhǎng)期滯留可導(dǎo)致單側(cè)鼻腔流惡臭黃涕?？赡馨橛斜浅鲅つっ訝€，需通過前鼻鏡或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診取出，避免使用鑷子自行操作造成二次損傷。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童居室濕度在50%-60%，每日用生理鹽水幫孩子清潔鼻腔2-3次。飲食宜清淡富含維生素C，如獼猴桃、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物。觀察孩子精神狀態(tài)，若黃涕持續(xù)超過兩周、伴隨高熱或呼吸急促，須立即就醫(yī)排查肺炎等并發(fā)癥。夜間可適當(dāng)墊高枕頭促進(jìn)鼻腔引流，外出時(shí)佩戴口罩減少冷空氣刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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