風(fēng)濕病的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形和活動受限等。風(fēng)濕病是一類以關(guān)節(jié)和周圍軟組織為主要病變的慢性疾病,可能由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染、環(huán)境因素和代謝異常等原因引起。
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕病最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性疼痛,疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛多呈對稱性分布,常見于手部小關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。疼痛可能在天氣變化或勞累后加重,休息后有所緩解。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
晨僵是指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬、活動不靈活的癥狀,持續(xù)時間通常超過30分鐘。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的晨僵癥狀較為明顯,隨著活動可逐漸減輕。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚和炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^溫水浸泡、輕柔按摩和適度活動來改善晨僵癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片或來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮溫升高和皮膚發(fā)紅,觸診時有壓痛感。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫脹常突然發(fā)作,多見于第一跖趾關(guān)節(jié),伴有劇烈疼痛。關(guān)節(jié)腫脹可能與滑膜增生、關(guān)節(jié)積液或尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用秋水仙堿片、別嘌醇片或非布司他片等藥物控制癥狀。
關(guān)節(jié)畸形是風(fēng)濕病晚期的典型表現(xiàn),常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎患者。手指關(guān)節(jié)可出現(xiàn)天鵝頸樣畸形或紐扣花樣畸形,膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。關(guān)節(jié)畸形通常由軟骨破壞、骨質(zhì)侵蝕和韌帶松弛導(dǎo)致,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。早期規(guī)范治療有助于延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,晚期可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
活動受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動范圍減小,嚴重時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失。強直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)脊柱活動受限,影響彎腰、轉(zhuǎn)身等動作?;顒邮芟蘅赡芘c關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、肌肉萎縮或疼痛保護性收縮有關(guān)。患者可通過物理治療、康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療改善關(guān)節(jié)功能,必要時可考慮手術(shù)治療。
風(fēng)濕病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高嘌呤食物的攝入。適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)查和規(guī)范治療是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵,出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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