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膽管癌如果化療會(huì)有什么反應(yīng)

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陳健鵬 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院腫瘤科

膽管癌化療可能出現(xiàn)惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、疲勞乏力、黏膜炎等反應(yīng)?；熓悄懝馨┚C合治療的重要手段，但藥物在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)對(duì)正常細(xì)胞造成影響，導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)。

惡心嘔吐是化療后最常見的反應(yīng)之一，通常在用藥后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，可能持續(xù)數(shù)天?；熕幬飼?huì)刺激胃腸道黏膜或直接作用于嘔吐中樞，輕者表現(xiàn)為食欲減退，重者可出現(xiàn)頻繁嘔吐。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板或紅細(xì)胞減少，多發(fā)生在化療后7-14天。白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向，貧血則會(huì)引起乏力頭暈。脫發(fā)通常在化療2-3周后開始，頭發(fā)會(huì)逐漸脫落但化療結(jié)束后可再生。疲勞乏力可能與貧血、代謝紊亂或心理因素有關(guān)，患者常感覺體力明顯下降。黏膜炎可發(fā)生在口腔、食管等部位，表現(xiàn)為黏膜紅腫、潰瘍，進(jìn)食時(shí)疼痛明顯。

化療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)保持口腔清潔，選擇軟質(zhì)易消化食物，避免辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)有助于緩解疲勞，但需避免過度勞累。脫發(fā)患者可使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，佩戴帽子或假發(fā)保護(hù)頭皮?；熐昂罂勺襻t(yī)囑使用止吐藥物，嚴(yán)重嘔吐時(shí)需靜脈補(bǔ)液防止脫水。多數(shù)不良反應(yīng)在化療結(jié)束后會(huì)逐漸緩解，但若出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或持續(xù)高熱需立即處理。

膽管癌患者化療期間應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，多吃高蛋白食物如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素豐富的新鮮蔬果。注意休息避免感染，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能，按醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹立治療信心。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)與醫(yī)生溝通，必要時(shí)調(diào)整化療劑量或更換方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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