接種宮頸癌疫苗前通常需要做婦科檢查、HPV檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目。主要檢查項(xiàng)目有婦科內(nèi)診、HPV分型檢測(cè)、TCT檢查、陰道鏡檢查、血常規(guī)檢查。
1、婦科內(nèi)診
通過醫(yī)生觸診觀察外陰、陰道及宮頸形態(tài)，排查肉眼可見的尖銳濕疣、宮頸糜爛等病變。若發(fā)現(xiàn)異常贅生物需先治療再接種疫苗。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道灌洗。
2、HPV分型檢測(cè)
采用PCR技術(shù)檢測(cè)高危型HPV感染情況，尤其是16/18型。若結(jié)果陽性需進(jìn)一步做陰道鏡評(píng)估宮頸病變程度。疫苗對(duì)已感染的HPV型別預(yù)防效果有限，但可預(yù)防其他未感染型別。
3、TCT檢查
即薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查，采集宮頸脫落細(xì)胞篩查癌前病變。發(fā)現(xiàn)ASC-US及以上異常需結(jié)合HPV結(jié)果決定是否陰道鏡活檢。該檢查能有效發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變。
4、陰道鏡檢查
對(duì)HPV陽性或TCT異常者，通過醋酸染色和碘試驗(yàn)定位可疑病灶。必要時(shí)取組織活檢明確診斷。宮頸癌或癌前病變患者需先治療再考慮疫苗接種。
5、血常規(guī)檢查
評(píng)估白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，排除急性感染或凝血功能障礙。發(fā)熱或嚴(yán)重貧血者應(yīng)暫緩接種。檢查前無須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
接種前應(yīng)避開月經(jīng)期，穿著寬松衣物便于檢查。完成篩查后1-2周內(nèi)攜帶報(bào)告至疫苗接種點(diǎn)，醫(yī)生將根據(jù)結(jié)果判斷是否適合接種。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，因疫苗不能覆蓋所有高危型HPV。日常注意保持會(huì)陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。建議適齡女性在首次性生活前完成疫苗接種以獲得最佳保護(hù)效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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