指甲被刀切了可通過(guò)壓迫止血、清潔消毒、包扎保護(hù)、觀察恢復(fù)、就醫(yī)處理等方式應(yīng)對(duì)。指甲損傷通常由外力切割、操作不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
用干凈紗布或棉球按壓傷口10-15分鐘,避免血液滲出。若出血量較大可抬高患肢至心臟水平以上。禁止使用煙灰、面粉等不潔物品止血。
使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面后,用碘伏溶液由中心向外環(huán)形消毒。若傷口嵌入異物,須用無(wú)菌鑷子清除。消毒后保持創(chuàng)面干燥,避免使用酒精直接刺激暴露的甲床。
覆蓋無(wú)菌敷料并用透氣膠布固定,每日更換1-2次。甲板部分缺失時(shí)可修剪殘余指甲至平滑,但保留至少1毫米甲緣。夜間可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
48小時(shí)內(nèi)注意有無(wú)紅腫熱痛等感染征象。新甲生長(zhǎng)周期約3-6個(gè)月,期間避免過(guò)度浸泡或外力撞擊。若出現(xiàn)甲下淤血擴(kuò)大,需排除甲床裂傷可能。
當(dāng)傷口深度超過(guò)3毫米、甲根分離或持續(xù)出血時(shí),需急診清創(chuàng)縫合。伴有指骨暴露、肌腱損傷者應(yīng)進(jìn)行甲床修復(fù)術(shù)。糖尿病患者或免疫功能低下者須預(yù)防性使用頭孢克洛分散片等抗生素。
恢復(fù)期保持手部干燥清潔,接觸水時(shí)佩戴防水指套。飲食增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)甲再生。避免撕扯殘余甲板或強(qiáng)行剝離痂皮,新甲生長(zhǎng)期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3滴劑。如出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等異常情況應(yīng)立即復(fù)診。
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