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腰椎骨折腳麻會(huì)癱瘓嗎

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腰椎骨折后出現(xiàn)腳麻通常不會(huì)直接導(dǎo)致癱瘓,但若合并脊髓或神經(jīng)根嚴(yán)重?fù)p傷可能引發(fā)下肢功能障礙。腰椎骨折的神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)與骨折類型、壓迫程度等因素相關(guān)。

腰椎骨折后腳麻多由骨折碎片或血腫壓迫神經(jīng)根引起,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、刺痛感。輕度壓迫時(shí)通過臥床制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片治療,配合康復(fù)訓(xùn)練,癥狀可逐漸緩解。骨折穩(wěn)定后采用支具固定,逐步恢復(fù)活動(dòng)能力,多數(shù)患者不會(huì)遺留永久性運(yùn)動(dòng)障礙。

當(dāng)骨折嚴(yán)重移位或合并脊髓損傷時(shí),可能出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、大小便失禁等癥狀。此時(shí)需緊急手術(shù)解除壓迫,如椎管減壓術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)治療,部分患者可能遺留不同程度的下肢癱瘓。此類情況多見于高處墜落、車禍等高能量損傷,需通過MRI評(píng)估脊髓損傷程度。

腰椎骨折患者應(yīng)嚴(yán)格臥床6-8周,避免扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作??祻?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等訓(xùn)練,配合物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力減退,需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估損傷進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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