痔瘡手術(shù)第八天可能出現(xiàn)傷口輕微疼痛、少量滲液、局部瘙癢、排便不適感及創(chuàng)面肉芽組織增生等癥狀。這些癥狀多屬于術(shù)后正?;謴?fù)過(guò)程,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。
傷口輕微疼痛是術(shù)后常見(jiàn)反應(yīng),與神經(jīng)末梢修復(fù)和炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),通??赡褪芮抑饾u減輕。少量淡黃色滲液多為組織液滲出,表明創(chuàng)面處于愈合期,需保持會(huì)陰清潔干燥避免感染。局部瘙癢由新生神經(jīng)和毛細(xì)血管生長(zhǎng)刺激引起,切忌抓撓以防損傷新生組織。排便時(shí)短暫刺痛感可能與糞便摩擦創(chuàng)面或肛門(mén)括約肌痙攣相關(guān),建議增加膳食纖維攝入軟化糞便。創(chuàng)面邊緣可見(jiàn)粉紅色肉芽組織,表明愈合進(jìn)展順利,但過(guò)度增生可能形成贅皮需后期處理。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)線(xiàn)頭排斥反應(yīng)導(dǎo)致局部紅腫,或因排便用力引發(fā)創(chuàng)面裂開(kāi)出血。術(shù)后血栓形成表現(xiàn)為突發(fā)性肛門(mén)腫脹劇痛,需緊急處理。個(gè)別患者對(duì)敷料過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)接觸性皮炎,表現(xiàn)為皮疹和灼熱感。合并糖尿病患者可能出現(xiàn)傷口愈合延遲或感染跡象。高齡患者因血液循環(huán)較差易發(fā)生創(chuàng)面缺血壞死。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,選擇全麥面包、燕麥等富含膳食纖維食物促進(jìn)軟便形成。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善盆腔血液循環(huán)。便后使用38℃溫水坐浴10分鐘,每日2-3次有助于緩解不適。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗時(shí)選用中性洗滌劑。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車(chē)、深蹲等增加腹壓運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激食物和酒精攝入。若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物輔助治療。定期隨訪有助于評(píng)估愈合進(jìn)度,必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面修整或線(xiàn)頭拆除。
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