寫字時(shí)手發(fā)抖可能與生理性震顫、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、小腦病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
長時(shí)間握筆姿勢不當(dāng)或精神緊張時(shí),可能引發(fā)手部肌肉疲勞性震顫。表現(xiàn)為書寫時(shí)輕微抖動(dòng),休息后可緩解??赏ㄟ^握筆姿勢矯正、放松訓(xùn)練改善,無須特殊治療。
與遺傳相關(guān)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,常見于持物或精細(xì)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)姿勢性震顫??赡馨殡S頭部輕微搖晃,飲酒后癥狀暫時(shí)減輕。可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制。
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進(jìn),常伴有手部細(xì)顫、心悸、多汗等癥狀。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平。
黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性引起的靜止性震顫,初期可表現(xiàn)為寫字時(shí)字跡逐漸變小、手部僵硬。需使用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物補(bǔ)充多巴胺。
小腦共濟(jì)失調(diào)會導(dǎo)致意向性震顫,寫字時(shí)抖動(dòng)隨動(dòng)作接近目標(biāo)加重??赡苡?a href="http://www.zcefdi.com/k/84uv6xcok3b6ym4.html" target="_blank">腦血管病、腫瘤等引起,需通過頭顱MRI明確診斷后治療原發(fā)病。
日常需注意保持正確書寫姿勢,避免長時(shí)間連續(xù)用筆;可進(jìn)行手部肌肉放松訓(xùn)練如握力球鍛煉;若震顫持續(xù)存在或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善甲狀腺功能檢查、肌電圖等檢測。避免自行服用咖啡因等可能加重震顫的物質(zhì),規(guī)律作息有助于癥狀改善。
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