鼻炎對(duì)粉塵過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制等方式緩解。粉塵過(guò)敏通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫異常、鼻腔黏膜敏感、合并其他過(guò)敏性疾病等原因引起。
避免接觸過(guò)敏原是防治粉塵過(guò)敏的基礎(chǔ)措施,減少進(jìn)入粉塵密集環(huán)境,外出時(shí)佩戴口罩,家中使用防塵螨床品。鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)附著的粉塵顆粒,緩解鼻塞和分泌物增多,可用生理鹽水或?qū)S脹_洗器每日1-2次。藥物治療包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片,需遵醫(yī)囑使用。免疫治療適用于中重度患者,通過(guò)皮下注射或舌下含服粉塵螨提取物,逐步提高耐受性。環(huán)境控制需保持室內(nèi)濕度低于50%,每周高溫清洗床單,使用空氣凈化設(shè)備過(guò)濾微粒。
遺傳因素導(dǎo)致的過(guò)敏體質(zhì)可能伴隨其他過(guò)敏癥狀如結(jié)膜充血,需排查家族過(guò)敏史。長(zhǎng)期暴露于粉塵環(huán)境會(huì)加重黏膜炎癥,出現(xiàn)持續(xù)性打噴嚏,建議更換居住或工作環(huán)境。免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)可能引發(fā)哮喘發(fā)作,表現(xiàn)為喘息和胸悶,需聯(lián)合呼吸科治療。鼻腔黏膜敏感者接觸粉塵后易出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏,可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻噴劑。合并花粉或?qū)櫸锲ば歼^(guò)敏時(shí)癥狀交叉加重,需進(jìn)行多項(xiàng)目過(guò)敏原檢測(cè)。
粉塵過(guò)敏患者日常應(yīng)定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),避免使用地毯和毛絨玩具,選擇防螨材質(zhì)的枕頭和床墊。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸道抵抗力,但需避免干燥多塵的健身環(huán)境。監(jiān)測(cè)癥狀變化,記錄過(guò)敏發(fā)作的時(shí)間和環(huán)境特征,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。若出現(xiàn)呼吸急促或藥物控制效果不佳,應(yīng)及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科或耳鼻喉科就診。
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