子宮切除后出血可通過觀察出血量、保持局部清潔、調(diào)整飲食、適當(dāng)休息、及時就醫(yī)等方式處理。
術(shù)后短期內(nèi)少量出血可能是創(chuàng)面滲血或縫線吸收所致,屬于正常恢復(fù)過程。此時應(yīng)注意觀察出血顏色和量,若僅為粉紅色或暗紅色分泌物,且每日用量不超過少量衛(wèi)生護(hù)墊可承受范圍,通常無須特殊處理。保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗即可避免感染。飲食上可選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜等,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。適當(dāng)減少站立時間,避免提重物或劇烈運(yùn)動,有助于減輕盆腔壓力。若出血持續(xù)一周以上仍未見減少,需聯(lián)系主治醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查。
若出血量突然增多超過月經(jīng)量,或伴有鮮紅色血塊、腹痛發(fā)熱等癥狀,可能提示存在活動性出血或感染。這種情況需要立即臥床休息,并用消毒棉墊壓迫會陰部暫時止血。同時家屬應(yīng)協(xié)助記錄出血頻率和總量,盡快送往急診部門。醫(yī)生可能會通過盆腔超聲檢查明確出血部位,必要時進(jìn)行陰道填塞或手術(shù)止血。對于合并感染的患者,需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素,如頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等控制炎癥。術(shù)后晚期出現(xiàn)的異常出血還需排除宮頸殘端病變等可能性,通過陰道鏡活檢明確診斷。
術(shù)后恢復(fù)期間需建立健康的生活管理習(xí)慣。建議每日保證8小時睡眠,避免熬夜和情緒波動。飲食方面注意補(bǔ)充鐵元素,適量食用動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,根據(jù)醫(yī)生建議循序漸進(jìn)地恢復(fù)輕度運(yùn)動,如散步、瑜伽等。定期復(fù)查盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物,尤其對于因惡性腫瘤切除子宮的患者更需長期隨訪。若出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時檢查血常規(guī)并遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑,如琥珀酸亞鐵片等。保持會陰部透氣,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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