頭上出現(xiàn)大量頭皮屑可能與遺傳因素、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬等原因有關(guān)。頭皮屑通常表現(xiàn)為白色或灰白色鱗屑,可能伴隨瘙癢、紅斑等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
部分人群因遺傳易感性導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層代謝異常,頭皮屑生成增多。這類情況通常無(wú)伴隨炎癥,可通過(guò)使用含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水如采樂(lè)酮康唑洗劑、康王復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑等幫助控制。日常避免頻繁燙染頭發(fā),減少機(jī)械性刺激。
秋冬季節(jié)或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致頭皮屏障受損,出現(xiàn)干燥性脫屑。表現(xiàn)為細(xì)小白色皮屑,洗發(fā)后緊繃感明顯??蛇x用含甘油、泛醇的保濕型洗發(fā)產(chǎn)品如施巴溫和洗發(fā)露,每周使用1-2次荷荷巴油進(jìn)行頭皮護(hù)理。室內(nèi)使用加濕器維持環(huán)境濕度。
馬拉色菌過(guò)度繁殖引發(fā)的慢性炎癥,常見(jiàn)于皮脂腺豐富區(qū)域。頭皮出現(xiàn)油膩性黃色鱗屑,伴有明顯瘙癢。治療需使用二硫化硒洗劑如希爾生洗劑,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。嚴(yán)重時(shí)可短期使用哈西奈德溶液控制炎癥。
免疫異常導(dǎo)致的角質(zhì)形成細(xì)胞增殖過(guò)快,形成銀白色云母狀鱗屑,刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。頭皮受累時(shí)可使用卡泊三醇搽劑或他卡西醇軟膏,光療可作為輔助治療手段。需注意避免精神緊張和皮膚外傷等誘發(fā)因素。
真菌感染引起的傳染性疾病,表現(xiàn)為灰白色鱗屑斑片伴斷發(fā)或脫發(fā)。兒童多見(jiàn),需口服抗真菌藥如伊曲康唑膠囊配合外用特比萘芬乳膏?;颊咭挛?、梳具應(yīng)煮沸消毒,家庭成員需同步篩查。確診需通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng)。
日常護(hù)理應(yīng)注意選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下,避免指甲抓撓頭皮。飲食上減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若頭皮屑持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫、滲液等癥狀,需及時(shí)至皮膚科就診進(jìn)行真菌檢查、皮膚鏡等檢測(cè)。不建議自行長(zhǎng)期使用含強(qiáng)效激素的外用藥。
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