肛門(mén)周圍潰爛可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肛門(mén)周圍潰爛可能與肛周濕疹、肛瘺、肛周膿腫、接觸性皮炎、克羅恩病等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗肛門(mén)周圍皮膚,避免使用肥皂或刺激性清潔劑。清洗后輕輕拍干,保持局部干燥。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或摩擦刺激。飲食上減少辛辣食物攝入,防止排便刺激潰爛面。
可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解瘙癢和炎癥,莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,氫化可的松乳膏減輕過(guò)敏反應(yīng)。使用前需清潔患處,薄層涂抹。避免長(zhǎng)期使用含激素藥膏,孕婦慎用。
細(xì)菌感染時(shí)可服用阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌感染用氟康唑膠囊,嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可用潑尼松片。需按療程規(guī)范用藥,不可自行增減劑量。用藥期間觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
紫外線照射可促進(jìn)創(chuàng)面愈合,紅外線治療能改善局部血液循環(huán)。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療時(shí)注意保護(hù)眼睛。急性滲出期不宜使用熱療,避免加重癥狀。
肛瘺需行瘺管切除術(shù),肛周膿腫需切開(kāi)引流。術(shù)前需完善血常規(guī)等檢查,術(shù)后定期換藥。糖尿病患者需控制血糖后再手術(shù),降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。
日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔干燥,排便后可用溫水沖洗。選擇寬松透氣的衣物,避免局部悶熱。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。避免搔抓患處,出現(xiàn)滲液增多、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期不愈的潰爛需排查糖尿病等全身性疾病。
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