牙松動的處理方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等,需根據(jù)松動原因選擇合適方式。牙松動可能與外傷、牙周炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
輕度松動可通過調(diào)整飲食緩解,避免咀嚼黏性食物或過硬食材,選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物如粥類、蒸蛋等。減少患牙受力,用對側(cè)牙齒咀嚼,保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合牙線清理牙縫。夜間有磨牙習(xí)慣者可佩戴咬合墊,防止牙齒過度磨損。
外傷導(dǎo)致的牙齒松動可嘗試手法復(fù)位,由醫(yī)生進行局部麻醉后將牙齒推回牙槽窩,再用牙弓夾板固定4-6周。對于牙周膿腫引起的松動,可通過超聲潔治清除牙結(jié)石,配合局部沖洗消炎,必要時進行牙周夾板固定術(shù)增強穩(wěn)定性。
細菌感染引起的牙周炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥,配合復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。骨質(zhì)疏松患者可補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物改善骨密度。急性疼痛時可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,但需注意藥物不能根治松動。
重度牙周炎導(dǎo)致Ⅲ度松動時,需進行牙齦翻瓣術(shù)清除病變組織,必要時結(jié)合引導(dǎo)性組織再生術(shù)。牙根尖囊腫或腫瘤壓迫需行病灶切除術(shù)。無法保留的牙齒應(yīng)拔除后選擇種植牙修復(fù)或固定義齒修復(fù),避免鄰牙傾斜影響咬合功能。
腎虛型牙齒松動可服用六味地黃丸滋補腎氣,配合骨碎補、續(xù)斷等中藥煎服。胃火上炎型可用清胃黃連丸,局部以金銀花、蒲公英煎水含漱。針灸選取合谷、頰車等穴位促進氣血運行,艾灸腎俞穴輔助固齒,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
日常應(yīng)每半年進行口腔檢查,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,戒煙限酒減少牙周刺激。糖尿病患者需嚴格控制血糖,孕婦注意鈣質(zhì)補充。出現(xiàn)牙齒松動后避免自行搖晃患牙,外傷后24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹,所有治療均需在口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,擅自處理可能加重病情。
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