前牙反頜可通過(guò)佩戴矯治器、功能矯治、正頜手術(shù)等方式矯正。前牙反頜可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常等原因有關(guān)。
1、佩戴矯治器
活動(dòng)矯治器適用于乳牙期或替牙期的輕度反頜，通過(guò)可拆卸裝置調(diào)整牙齒位置。固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽適合恒牙期患者，通過(guò)持續(xù)施力實(shí)現(xiàn)牙齒移動(dòng)。隱形矯治器采用透明牙套，美觀且便于清潔，需每日佩戴20小時(shí)以上。
2、功能矯治
FR-Ⅲ型功能矯治器可刺激上頜骨發(fā)育，抑制下頜過(guò)度前伸，適用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童。肌功能訓(xùn)練包括舌尖定位練習(xí)和唇肌訓(xùn)練，幫助糾正異常吞咽習(xí)慣。夜間佩戴前庭盾可限制下頜前伸姿勢(shì)，需配合定期復(fù)診調(diào)整。
3、正頜手術(shù)
下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)適用于嚴(yán)重骨性反頜的成年患者，通過(guò)截骨后移下頜體。上頜骨LeFortⅠ型截骨術(shù)可前移發(fā)育不足的上頜，需聯(lián)合正畸治療。手術(shù)前后需進(jìn)行6-12個(gè)月的牙齒代償性矯正，確保咬合關(guān)系穩(wěn)定。
4、早期干預(yù)
3-5歲乳牙期可使用頜墊式矯治器，解除前牙鎖結(jié)關(guān)系。替牙期采用2×4矯治技術(shù)，利用有限托槽排齊前牙。頭帽頦兜裝置適用于下頜過(guò)度生長(zhǎng)的兒童，每日佩戴12小時(shí)以上。
5、聯(lián)合治療
骨性反頜需正畸-正頜聯(lián)合治療，術(shù)前正畸去代償約需18個(gè)月。種植支抗輔助牽引可增強(qiáng)矯治效果，適用于高角病例。術(shù)后需長(zhǎng)期保持，建議使用Hawley保持器防止復(fù)發(fā)。
矯正期間應(yīng)避免啃咬硬物，保持口腔清潔，使用正畸專(zhuān)用牙刷清潔托槽周?chē)?。定期?fù)診調(diào)整矯治力，出現(xiàn)矯治器損壞或口腔黏膜破損需及時(shí)就醫(yī)。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器，初期全天佩戴，后期可逐步改為夜間佩戴，保持時(shí)間通常為矯正周期的1.5-2倍。日常注意糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督佩戴時(shí)間。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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