慢性咽喉炎可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、局部治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性咽喉炎通常由長(zhǎng)期用嗓過(guò)度、胃酸反流、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素引起。
避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激性食物攝入,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水1500-2000毫升。用嗓過(guò)度者需控制說(shuō)話音量與時(shí)長(zhǎng),教師、歌手等職業(yè)人群建議定期聲帶休息。胃酸反流患者應(yīng)睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
使用生理鹽水或復(fù)方硼砂溶液含漱,每日3-4次緩解咽部不適。咽干明顯者可選用薄荷喉片、西地碘含片等局部鎮(zhèn)痛消炎。霧化吸入布地奈德混懸液可減輕黏膜水腫,合并細(xì)菌感染時(shí)可用呋喃西林溶液含漱。
細(xì)菌感染者可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊或左氧氟沙星片。過(guò)敏因素導(dǎo)致者可口服氯雷他定片或孟魯司特鈉片。胃酸反流患者需配合奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等抑酸促動(dòng)力藥物。
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸或玄麥甘桔顆粒,痰瘀互結(jié)型適用金嗓利咽丸。針灸選取列缺、照海等穴位,隔日1次。慢性咽炎貼含冰片、薄荷等成分,可貼敷天突穴緩解癥狀。
對(duì)聲帶息肉、囊腫等器質(zhì)性病變可行支撐喉鏡下切除術(shù),肥厚性咽炎伴淋巴濾泡增生者可選擇低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后需禁聲1-2周,逐步恢復(fù)發(fā)聲訓(xùn)練。
慢性咽喉炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,冬季佩戴口罩避免冷空氣刺激,室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度。飲食以清淡易消化為主,適量食用雪梨、銀耳、百合等潤(rùn)肺食材。避免接觸粉塵、甲醛等刺激性氣體,定期進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練者需在專業(yè)指導(dǎo)下練習(xí)腹式呼吸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、聲嘶超過(guò)2周時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
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