腳底板疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、藥物治療、矯形器具、物理治療或手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，可能與長期站立、肥胖或運(yùn)動(dòng)過度有關(guān)，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。急性期建議減少負(fù)重活動(dòng)，選擇有足弓支撐的鞋子。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺因跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成骨贅，多與足底筋膜長期牽拉刺激有關(guān)，行走時(shí)足跟部有針刺樣痛感。可通過超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，疼痛嚴(yán)重時(shí)可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。日常避免穿硬底鞋，使用硅膠足跟墊分散壓力。
3、扁平足
先天性或后天性足弓塌陷會(huì)導(dǎo)致足底壓力分布異常，長時(shí)間行走后出現(xiàn)足底廣泛性酸痛。需定制矯形鞋墊重塑足弓結(jié)構(gòu)，配合脛后肌群強(qiáng)化訓(xùn)練。兒童扁平足建議盡早使用足弓支撐器具，成人可嘗試體外沖擊波治療改善癥狀。
4、外傷因素
足底軟組織挫傷或跟骨骨折會(huì)引起局部腫脹疼痛，可能有明確外傷史。急性期可采用RICE原則處理，即休息制動(dòng)、冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢?；謴?fù)期使用跌打鎮(zhèn)痛膏外敷，配合紅外線照射促進(jìn)組織修復(fù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛，常伴局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。
日常應(yīng)選擇透氣性好、足弓支撐力強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長時(shí)間赤足行走。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，睡前可進(jìn)行足底滾按摩球訓(xùn)練。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減少足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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