結(jié)腸癌早期通常能治好,通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)較高治愈率。早期結(jié)腸癌指腫瘤局限于腸壁黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療方式主要有手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療等。
早期結(jié)腸癌首選根治性手術(shù)切除,包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。腫瘤局限于黏膜層時(shí),內(nèi)鏡切除即可達(dá)到治愈效果。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
對(duì)于存在高危因素的早期結(jié)腸癌患者,術(shù)后可能需輔助化療。常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液,可降低復(fù)發(fā)概率?;熎陂g需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
部分具有特定基因突變的早期結(jié)腸癌患者可采用靶向藥物,如西妥昔單抗注射液。靶向治療需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群,治療前需評(píng)估心臟功能等指標(biāo)。
微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的早期結(jié)腸癌患者可能從帕博利珠單抗注射液中獲益。免疫治療需檢測(cè)腫瘤組織微衛(wèi)星狀態(tài),治療期間需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
術(shù)后可配合中醫(yī)康復(fù)治療,如黃芪顆粒輔助提升免疫力,華蟾素膠囊抑制腫瘤復(fù)發(fā)。中藥使用需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
結(jié)腸癌早期患者治療后需保持均衡飲食,適量增加膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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