肺癌靶向治療藥物主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片、克唑替尼膠囊、貝伐珠單抗注射液等。靶向藥物通過精準作用于腫瘤細胞的特定分子靶點,抑制腫瘤生長和擴散,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
吉非替尼片適用于表皮生長因子受體基因突變的非小細胞肺癌患者。該藥物通過阻斷EGFR信號通路抑制腫瘤增殖,常見不良反應包括皮疹和腹瀉。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與強效CYP3A4誘導劑聯(lián)用。
厄洛替尼片針對EGFR外顯子19缺失或21外顯子突變的晚期非小細胞肺癌??赡芤l(fā)間質性肺病和肝功能異常,服藥期間應避免陽光直射。與質子泵抑制劑合用可能降低藥效。
奧希替尼片用于EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌。作為第三代EGFR抑制劑,可穿透血腦屏障控制腦轉移病灶??赡艹霈F(xiàn)QT間期延長和心肌病變等心血管不良反應。
克唑替尼膠囊適用于ALK或ROS1基因重排的非小細胞肺癌患者。治療期間可能引發(fā)視覺障礙和肝毒性,需每月進行眼科檢查和肝功能監(jiān)測。膠囊應整粒吞服,不得壓碎或溶解。
貝伐珠單抗注射液通過抑制血管內皮生長因子阻斷腫瘤血供,聯(lián)合化療用于非鱗狀非小細胞肺癌??赡茉黾映鲅L險和高血壓,用藥前需篩查凝血功能。輸液反應多發(fā)生在首次給藥時。
使用靶向藥物期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。注意監(jiān)測體溫和體重變化,定期復查胸部CT和腫瘤標志物。出現(xiàn)嚴重皮疹或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。靶向治療需嚴格遵循醫(yī)囑,不得自行調整劑量或停藥,不同基因突變類型對應不同靶向藥物方案,治療前必須完成基因檢測。
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