肺癌患者當前治療需根據(jù)分期和病理類型制定個體化方案,主要包括手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療及免疫治療等綜合干預措施。
早期非小細胞肺癌以根治性手術(shù)為主,常用術(shù)式包括肺葉切除術(shù)和袖狀肺葉切除術(shù)。局部進展期患者需術(shù)前新輔助化療或術(shù)后輔助放療,中央型肺癌可考慮同步放化療。廣泛期小細胞肺癌以全身化療聯(lián)合免疫檢查點抑制劑為首選,依托泊苷聯(lián)合鉑類為基礎(chǔ)方案。存在EGFR/ALK等驅(qū)動基因突變者優(yōu)先選擇對應(yīng)靶向藥物,如吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。免疫治療適用于PD-L1高表達患者,常用帕博利珠單抗注射液。治療期間需定期評估療效,出現(xiàn)耐藥時及時調(diào)整方案。多學科團隊協(xié)作模式能優(yōu)化治療決策,疼痛管理、營養(yǎng)支持等對癥處理可改善生活質(zhì)量。
肺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,吞咽困難時可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,避免呼吸道感染。嚴格戒煙并遠離二手煙,居住環(huán)境保持通風清潔。治療期間每周監(jiān)測體重變化,記錄咳嗽、胸痛等癥狀變化。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬需關(guān)注患者情緒波動。定期復查胸部CT和腫瘤標志物,出現(xiàn)咯血、骨痛等新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。
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