寶寶后腦勺出現(xiàn)凸起的硬包可能與外傷性血腫、淋巴結(jié)腫大、骨瘤、皮脂腺囊腫或顱骨發(fā)育異常有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確硬包性質(zhì)后針對(duì)性處理。
嬰幼兒頭部磕碰后易形成頭皮血腫,表現(xiàn)為局部硬包伴壓痛??赡芘c床沿磕碰、跌落或抓撓有關(guān)。需冷敷處理,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,避免揉搓。若血腫持續(xù)增大需排除顱骨骨折。
枕部淋巴結(jié)感染時(shí)可觸及黃豆大小硬結(jié),多由呼吸道感染、頭皮濕疹繼發(fā)感染引起??赡馨殡S發(fā)熱、觸痛。需治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,局部可外敷莫匹羅星軟膏。
顱骨良性骨瘤表現(xiàn)為無(wú)痛性骨性突起,生長(zhǎng)緩慢。需通過(guò)X線或CT鑒別,小骨瘤無(wú)須處理,影響外觀時(shí)可手術(shù)切除。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察腫塊增長(zhǎng)速度。
毛囊堵塞形成的囊腫質(zhì)地堅(jiān)硬,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫。避免擠壓,感染時(shí)需切開(kāi)引流,配合使用夫西地酸乳膏。日常注意頭皮清潔。
顱縫早閉或骨發(fā)育不良可能導(dǎo)致局部骨性隆起。需通過(guò)三維CT評(píng)估,嚴(yán)重者需顱骨重塑手術(shù)。建議定期監(jiān)測(cè)頭圍變化。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶后腦硬包時(shí),應(yīng)記錄腫塊出現(xiàn)時(shí)間、變化情況及伴隨癥狀。避免自行熱敷或按摩,防止繼發(fā)損傷。保持頭皮清潔干燥,選擇圓鈍角嬰兒床,減少磕碰風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期母親需注意營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若硬包持續(xù)增大、伴有嘔吐或精神異常,須立即就醫(yī)排查顱內(nèi)病變。日??赏ㄟ^(guò)撫觸檢查寶寶頭部,早期發(fā)現(xiàn)異常突起。
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