嬰兒濕疹破皮可通過保持皮膚清潔、使用保濕劑、外用藥物、避免刺激因素、預(yù)防感染等方式處理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境干燥、微生物感染等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗患處,水溫過高可能加重皮膚干燥。清洗后使用柔軟毛巾輕輕拍干,避免摩擦導(dǎo)致破皮面積擴(kuò)大。清潔有助于減少皮膚表面細(xì)菌和過敏原,但需注意避免使用含皂基的清潔產(chǎn)品,可選擇pH值接近嬰兒皮膚弱酸性的無淚配方沐浴露。
破皮處周圍皮膚需頻繁涂抹無香料、無酒精的醫(yī)用保濕霜,每日至少3-5次。優(yōu)選含神經(jīng)酰胺、膽固醇等成分的修復(fù)型潤膚劑,幫助重建皮膚屏障。對于滲液較少的破潰區(qū)域,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氧化鋅軟膏形成保護(hù)層。
中弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏可短期控制炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期連續(xù)應(yīng)用超過1-2周。
選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,減少汗液刺激。哺乳期母親需忌口常見致敏食物如牛奶、雞蛋、海鮮。避免使用含香精的洗滌劑清洗嬰兒衣物,新衣物需充分漂洗去除化學(xué)殘留。
破皮處出現(xiàn)黃色結(jié)痂、滲液增多或周圍紅腫時提示可能繼發(fā)感染??赏庥镁劬S酮碘溶液消毒,嚴(yán)重時需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。保持嬰兒指甲修剪平整,夜間可佩戴純棉手套防止抓撓。
家長需每日觀察皮損變化,記錄可能加重病情的可疑因素。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,補(bǔ)充維生素D和必需脂肪酸。避免過度包裹導(dǎo)致出汗,衣物清洗后需陽光下暴曬消毒。若破皮面積持續(xù)擴(kuò)大、滲液增多或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排除特應(yīng)性皮炎或合并感染等情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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