降血糖的藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、胰島素注射液等。降血糖藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
一、二甲雙胍片
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥，通過(guò)抑制肝糖原輸出和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖。該藥適用于單純飲食控制無(wú)效的2型糖尿病患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適，長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)腎功能，嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
二、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類促胰島素分泌劑，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者，可能出現(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應(yīng)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間應(yīng)規(guī)律進(jìn)食以避免低血糖發(fā)作。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，通過(guò)延緩碳水化合物在腸道的吸收降低餐后血糖。特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者，常見(jiàn)腹脹、腹瀉等胃腸反應(yīng)。需與第一口主食同時(shí)嚼服，急性胃腸炎患者及嚴(yán)重腎功能損害者禁用。
四、瑞格列奈片
瑞格列奈片屬于非磺脲類促泌劑，通過(guò)快速刺激胰島素分泌控制餐后血糖。起效快、持續(xù)時(shí)間短，需在餐前15分鐘服用，漏餐時(shí)可跳過(guò)劑量。適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病患者，肝功能異常者需慎用。
五、胰島素注射液
胰島素注射液用于1型糖尿病及口服藥控制不佳的2型糖尿病患者，根據(jù)作用時(shí)間分為超短效、短效、中效和長(zhǎng)效制劑。需規(guī)范注射技術(shù)并輪換注射部位，注意預(yù)防低血糖發(fā)生。使用期間需密切監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖結(jié)果調(diào)整劑量。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持糖尿病飲食控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平，每年進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)明顯口干、多尿、體重下降等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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